Показания для проведения кесарева сечения включают в себя:
- Предлежащие плаценты (полное, неполное е кровотечением).
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
- Предыдущие операции на матке (два и более КС, одно КС в сочетании с другими относительными показаниями, миомэктомия (за исключением субмукозного расположения миоматозного узла и субсерозного на тонком основании), операции по поводу пороков развития матки в анамнезе).
- Неправильные положение и предлежание плода (поперечное, косое положения, тазовое предлежание плода с предполагаемой массой 3600 г и более, а также тазовое предлежание в сочетании с другими относительными показаниями к КС, лобное, лицевое, высокое прямое стояние стреловидного шва).
- Многоплодная беременность (при любом неправильном положении одного из плодов, тазовое предлежание 1-го плода).
- Беременность сроком 41 неделя и более при отсутствии эффекта от подготовки к родам.
- Плодово-тазовые диспропорции (анатомически узкий таз 11-111 степени сужения, деформация костей таза, плодово-тазовые диспропорции при крупном плоде, клинический узкий газ).
- Анатомические препятствия родам через естественные родовые пути (опухоли шейки матки, низкое (шеечное) расположение большого миоматозного узла, рубцовые деформации шейки матки и влагалища после пластических операций па мочеполовых органах, в т.ч. зашивание разрыва промежности III степени в предыдущих родах).
- Угрожающий или начавшийся разрыв матки.
- Преэклампсия тяжелой степени, НЕLLР — синдром или эклампсия при беременности и в родах (при отсутствии условий для родоразрешеиия).
- Соматические заболевания, требующие исключения потуг (декомпенсация сердечнососудистых заболевании, осложненная миопия, трансплантированная почка и др.):
- Дистресс плода (острая гипоксия плода в родах, прогрессирование хронической гипоксии во время беременности при «незрелой» шейке матки, декомпепсированные формы плацентарной недостаточности).
- Выпадения пуповины.
- Некоторые формы материнской инфекции.
- Некоторые аномалии развития плода (гастрошизис, омфалоцеле, крестцовокопчиковая зератома больших размеров и др.) и нарушение коагуляции у плода.